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“牙疼不是病,疼起来真要命”,这句耳熟能详的话可谓道尽了牙疼的感受。尽管我们经常提醒大家孕前做好口腔检查,可还是会有不少孕妈陷入牙疼的窘境。


不少孕妈捂着半张肿脸来门诊:大夫啊,我牙疼得吃不下饭睡不着觉。我不是牙科医生,只能建议求助专业牙医,可不少孕妈露出绝望的表情——“牙科医生告诉我‘忍忍吧’”。


这话可真要了孕妈妈的命了,忍一时半会儿还行,可还得忍十个月呢!


牙科医生通常最怕遇到孕妇这样的病人。普通人牙疼是小毛病,可放到孕妇身上就变成了大问题。处理得好,是应该的;处理不好,很可能会惹上麻烦和纠纷,所以不少牙医就对孕妇敬而远之。





一颗坏牙毁掉整个孕期?

这并不是谣言

由于妊娠时人体雌激素和孕酮水平明显升高,牙龈又对激素水平的变化异常敏感,会呈现出局部毛细血管扩张的轻度炎症反应。


如果平时就患有牙周炎,牙龈这时会产生持续性炎症,放平时也许只是每隔几个月冷不丁地让你肿痛一阵子,可到了孕期就会变本加厉没日没夜来折磨你。

少数不走运的准妈妈会在牙肉上长出一团瘤状物,平时没什么感觉,一不小心咬到就出血。这种妊娠性龈瘤,需要做手术切除。可手术后也可能反复发作,直到生产后才渐渐消退。 


最可怕的是,牙病对宝宝还会产生影响。口腔细菌可以通过发炎的牙龈创口进入血液,定植在胎盘内,影响宝宝的发育。患有牙周炎的孕妇,生育早产儿(<37周)和低体重儿(<2500g)的几率都会明显升高,早产风险高于正常产妇7.5倍。



媒体有时候会曝出“孕妇智齿发炎害得胎儿早产”的新闻其实这并不是耸人听闻,一颗小小的坏牙比起很多疾病实在是不起眼,但的确可以影响到整个孕期。

能不能治疗?

哪些治疗是可行的呢?

作为一名产科医生,我们做科普的主要目的是给到大家一些专业性的建议,而不是说一些堂而皇之的话吓到大家。尽管我把牙病描述得多么多么可怕,但是并不是所有的孕期牙病都只能靠“忍”。


在妊娠危险期,也就是怀孕的头三个月和最后三个月,有的牙科医生不愿意接收孕妇。因为,前三个月孕妇易恶心呕吐,使口腔内的操作变得困难;而后三个月长时间的仰卧可能引起仰卧位低血压综合征。

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